Svegliarsi con il dolore toracico potrebbe essere un segno di qualcosa di grave. Credito d’immagine: Asiavision/E+/GettyImages
In questo articolo
- Infarto
- Pericardite
- Miocardite
- Angina
- Lesioni toraciche
- Condizione polmonare
- Bruciore di stomaco
- Attacco di panico
Essere mescolati dal sonno con una fitta affilata nel petto può essere spaventoso. Mentre molti di noi si sono svegliati con il bruciore di stomaco dopo una cena piccante (ne parleremo più avanti), a volte il dolore al torace del mattino può essere un segno di un grave problema di salute.
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Qui, John Higgins, MD, un cardiologo di Uthealth Houston, spiega perché potresti svegliarti con il dolore al petto e cosa fare quando succede.
Avvertimento
Se si verificano un tipo di dolore al torace, è importante essere valutati a fondo da un medico. “In caso di dubbio, farlo controllare”, afferma il dott. Higgins. “Se le cose non sembrano giuste, ascolta la tua voce interiore, ti conosci meglio di chiunque altro.”
1. Stai avendo un attacco di cuore
Il dolore al torace del mattino può essere un segno rivelatore di un infarto. Conosciuto anche come infarto miocardico, si verifica un infarto quando il muscolo cardiaco non riceve sangue sufficiente, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC).
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E la mattina ti rende più vulnerabile. “Il tempo di punta per un attacco di cuore è intorno alle 6:30 del mattino”, afferma il dott. Higgins. Questo perché, in questo momento, “il sistema circadiano invia una maggiore quantità di ormoni da stress, nonché una sostanza chiamata inibitore dell’attivatore del plasminogeno, che addensa il sangue”, spiega.
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Questo è un problema perché l’inibitore dell’attivatore del plasminogeno ferma pericolosi coaguli di sangue (che possono far crollare gli attacchi di cuore).
Oltre al dolore toracico, altri segni comuni di un infarto possono includere quanto segue, per CDC:
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- Sentirsi deboli, acceso
- Dolore o disagio nella mascella, schiena
- Dolore o disagio in uno o entrambi i entrambi gli armi o le spalle
- Fiato corto
Risolvi : non esitare: “Chiama il 911 e arriva al pronto soccorso”, afferma il dott. Higgins. Prima vedi un dottore, meglio è.
“A seconda del tipo di infarto, di solito trattiamo con farmaci per via endovenosa e stenting (intervento coronarico percutaneo) o coagulari (trombolitici)”, afferma. “Inoltre, faremo un’ecografia del cuore per valutare quanti danni sono stati fatti”, aggiunge.
2. Hai pericardite
Un dolore toracico acuto e pugnalato, che di solito si accende rapidamente, è un sottoprodotto comune di pericardite, una condizione caratterizzata dal gonfiore e dall’irritazione del pericardio (la membrana sottile e sacca che circonda il cuore), afferma il dott. Higgins.
Poiché sdraiarsi e respirare profondamente peggiora il dolore toracico associato alla pericardite, è più probabile che tu lo senti mentre a letto, dice il dottor Higgins. Il disagio spesso si attenua al sedersi o sporgersi in avanti, aggiunge.
Altri sintomi della pericardite possono includere, secondo la Mayo Clinic:
- Dolore che si diffonde ai sinistra e al collo
- Tosse
- Affaticamento o sentimento generale di demolizione o essere malato
- Gonfiore delle gambe
- Febbre bassa
- Battito cardiaco martellante o corse
- Mancanza di respiro quando sdraiato
- Gonfiore della pancia
Risolvi: guarda il medico al più presto. “Di solito trattiamo [pericardite] con aspirina/FANS e colchicina [un farmaco che riduce l’infiammazione nel corpo] per settimane o mesi”, afferma il dott. Higgins.
E evita l’esercizio faticoso o ad alta intensità mentre ti riprendi, aggiunge. Invece, attenersi a esercizi a bassa intensità come camminare, bicicletta e yoga.
3. È miocardite
Una condizione cardiaca chiamata miocardite può essere la ragione del dolore al torace del mattino.
“La miocardite significa infiammazione del muscolo cardiaco”, che è comunemente causata da un’infezione virale (incluso Covid), afferma il dott. Higgins.
I seguenti sono sintomi comuni della condizione, aggiunge:
- Vitastra acuta o accoltellata/pressione
- Fiato corto
- Palpitazioni
- Muscoli/articolazioni dolorose
- Affaticamento generale e la sensazione di non voler alzarsi dal letto al mattino
Fix It : la miocardite richiede cure mediche. “Poiché è causato da un virus (nella maggior parte dei casi), trattiamo i sintomi con la speranza che l’infezione si attenua e il sistema immunitario del corpo vinca la battaglia sull’infezione virale”, afferma il dott. Higgins.
4. Hai angina
“L’angina è dolore toracico causato da insufficienza di sangue e ossigeno al muscolo cardiaco derivante dalla malattia coronarica (restringimento delle arterie cardiache)”, afferma il dott. Higgins.
Allora perché l’angina potrebbe attaccare il dolore nelle A.M.? “Il dolore è peggio quando ti sdraiate perché il sangue extra delle gambe scorre al cuore”, creando più lavoro per il tuo ticker, dice il dottor Higgins.
“Sfortunatamente, le arterie coronarie ristrette non consentono al flusso sanguigno extra di fornire al cuore l’ossigeno extra di cui ha bisogno, quindi ciò provoca dolore al torace”, spiega.
Inoltre, come sappiamo, “al mattino, il ritmo circadiano aumenta gli ormoni dello stress che rendono la pompa del cuore più dura e peggiora l’angina”, aggiunge il dott. Higgins.
Oltre al dolore toracico, i sintomi dell’angina possono includere, secondo la clinica Mayo:
- Dolore tra le braccia, il collo, la mascella, la spalla o la schiena
- Vertigini
- Fatica
- Nausea
- Fiato corto
- Sudorazione
- Dolori allo stomaco, specialmente nelle persone assegnate alla femmina alla nascita (AFAB)
Risolvi: vedi il tuo medico il prima possibile. Possono valutare, diagnosticare e trattarti di conseguenza.
5. È un infortunio al torace
Un infortunio o un muscolo teso può essere responsabile del dolore al torace del mattino.
“Il dolore al torace muscoloscheletrico è generalmente affilato e localizzato”, afferma il dott. Higgins. “E spesso la persona può ricordare l’evento in cui si sono fatti male [come un gioco sportivo]”, aggiunge.
Costocrondite – Quando la cartilagine che attacca le costole allo sterno si infiamma di conseguenza un trauma (come un colpo al torace) o una tensione fisica (pensa: sollevamento o torsione pesante) – è un primo esempio di dolore al torace muscoloscheletrico, Dr. Dice Higgins.
Quindi, come puoi distinguere tra disagio a causa di problemi muscolari e dolore toracico legato al cuore? Una caratteristica chiave del dolore muscoloscheletrico è che peggiora quando si preme sull’area o esegui determinati movimenti, afferma il dott. Higgins.
Fix It: mentre il dolore al torace muscoloscheletrico non è di solito serio, dovresti comunque essere controllato dal medico. “In generale, trattiamo il dolore muscoloscheletrico con riposo e sollievo dal dolore”, afferma il dott. Higgins.
Puoi anche vedere un fisioterapista che può suggerire esercizi per aiutare il tuo processo di guarigione.
6. Hai una condizione polmonare
I problemi polmonari (cioè i problemi con i polmoni) possono farti svegliare anche con il dolore toracico.
“L’embolia polmonare (un coagulo di sangue che si presenta nei vasi sanguigni del polmone) è la causa più comune di dolore toracico legato polmonare e di solito inizia come un dolore improvviso, intenso, acuto e pugnalato che si peggiora con la respirazione o l’uscita dentro o fuori, “Dice Dr. Higgins.
Altri segni di un embolia polmonare possono includere, secondo la clinica di Cleveland:
- Improvvisa mancanza di respiro
- Dolore acuto inspiegabile nel braccio, spalla, collo o mascella
- Tosse con o senza muco sanguinante
- Pelle pallida, umida o di colore bluastro
- Battito cardiaco accelerato
- Sudorazione eccessiva
- Sentirsi ansiosi, acceso, svenuti o svenendo
- Sibilante
Altre questioni polmonari – come la polmonite grave – possono anche causare dolore al torace polmonare, aggiunge il Dr. Higgins.
Fix It: Il dolore toracico correlato ai polmoni può essere potenzialmente pericoloso, quindi è importante consultare immediatamente il medico. In effetti, gli embolismi polmonari possono inibire il flusso sanguigno e, nei casi gravi, provocare la morte (oltre 100.000 americani muoiono ogni anno da questa condizione), secondo la Cleveland Clinic.
Allo stesso modo, la polmonite, se lasciata non trattata, può causare gravi complicazioni, specialmente per le persone in gruppi ad alto rischio come individui con sistemi immunitari indeboliti o malattie polmonari o cardiache preesistenti, nonché bambini piccoli e anziani, secondo la clinica di Cleveland.
La maggior parte dei casi di embolia polmonare sono trattati con farmaci a sangue-integrale per aiutare il coagulo a dissolversi, afferma il dott. Higgins, mentre la polmonite può essere trattata con antibiotici.
7. È bruciore di stomaco
Il bruciore di stomaco potrebbe essere la colpa del tuo dolore al petto mattutino. Un sintomo comune di reflusso acido (che si verifica quando il contenuto dello stomaco scorre nell’esofago, cioè il tubo di deglutizione), il bruciore di stomaco si sente spesso come una sensazione fiammeggiante e bruciata al centro del torace, secondo la Cleveland Clinic.
Il bruciore di stomaco accade spesso dopo aver mangiato cibi piccanti o grassi e peggiorano quando ti sdraiate, dice il dottor Higgins. Questo perché questa posizione supina rende più facile per l’acido e il cibo viaggiare dallo stomaco fino all’esofago, causando irritazione, spiega.
Oltre al disagio del torace, puoi anche svegliarti con quanto segue, il dott. Higgins dice:
- Un sapore aspro in bocca (dall’acido)
- Raucedine
- Difficoltà a deglutire
Risolvi : se stai vivendo bruciore di stomaco e reflusso acido, consulta il tuo medico. Di solito, i rimedi per il bruciore di stomaco e il reflusso includono evitare tariffe piccanti e grasse che si alzano i sintomi insieme a mangiare molto prima di coricarsi (per dare al cibo abbastanza tempo per spostarsi dallo stomaco nell’intestino piccolo/crasso), dice il dott. Higgins.
Puoi anche provare a sostenerti su due cuscini per aiutare a ridurre il reflusso di notte, aggiunge.
A seconda della gravità del bruciore di stomaco, il medico può anche prescrivere alcuni farmaci per ridurre l’acido nello stomaco.
8. Stai avendo un attacco di panico
A volte il dolore al torace mattutino è motivato da qualcosa di più mentale che fisico. Caso in questione: attacchi di panico.
Un episodio acuto di intensa paura o ansia, un attacco di panico imita spesso un infarto del miocardio.
Durante un attacco di panico, una persona può provare dolore toracico (abbastanza grave da causare difficoltà a respirare) e palpitazioni cardiache, afferma il dott. Higgins.
Oltre al dolore toracico, un cuore martellante e una mancanza di respiro, altri segni di un attacco di panico possono comportare quanto segue, secondo la Mayo Clinic:
- Senso di destino o pericolo imminente
- Paura di perdita di controllo o morte
- Sudorazione
- Tremore o tremante
- Tenuta in gola
- Brividi
- Vampate
- Nausea
- Crampi addominali
- Male alla testa
- Vertigini, vertigini
- Intorpidimento o sensazione di formicolio
- Sensazione di irrealtà o distacco
Risolvi : prima di tutto, parla sempre con il tuo medico, che può aiutare a escludere eventuali problemi di salute sottostanti.
Se la causa del dolore al petto non deriva da un problema medico, considera di parlare con un professionista della salute mentale. Gli attacchi di panico ricorrenti possono essere un’indicazione che hai a che fare con una condizione come il disturbo di panico.
La terapia cognitiva comportamentale – che ti aiuta a identificare, affrontare e far fronte a modelli e comportamenti di pensiero inutili – può essere un trattamento molto efficace per l’ansia e gli attacchi di panico, afferma il dott. Higgins.
Inoltre, praticare il rilassamento (attraverso la meditazione e la respirazione profonda) ed esercitarsi regolarmente può anche aiutare a ridurre lo stress e l’ansia, afferma.
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