La maggior parte delle persone con PCOS scopre di avere la condizione tra i 20 oi 30
In questo articolo
- Diagnosi
- Prevalenza globale
- PCOS Temografici per gli Stati Uniti
- Fertilità e gravidanza
- Comorbidità e complicazioni
La sindrome dell’ovaio policistico (PCOS) è un disturbo ormonale, ma la condizione – che può colpire fino a un quarto delle persone assegnato alla nascita (AFAB) a livello globale, a giugno 2020 Ricerche in progressi nella medicina preventiva – è anche collegato alla fertilità, al metabolismo e persino al cuore, alla pelle e alla salute mentale.
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In altre parole, PCOS è complicato. Ma più comprendiamo il disturbo, meglio possiamo diventare nel trattarlo e migliorare la qualità della vita per coloro che l’hanno.
Ecco uno sguardo più approfondito alle statistiche PCOS, tra cui Who PCOS influenza, come viene diagnosticata e come è collegato ad altre condizioni di salute.
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Diagnosi di PCOS
Una cosa difficile della PCOS è la sua diagnosi. La ragione? Esistono tre diversi criteri utilizzati, secondo lo studio del giugno 2020 in progressi nella medicina preventiva , che possono portare a incoerenze in chi viene diagnosticato e quando.
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I tre criteri principali sono:
1. Iperandrogenismo: questo si riferisce a un eccesso di androgeni ormonale, che può portare a un’eccessiva crescita dei capelli sul viso, sul torace o nella perdita di capelli (chiamata irsutismo); acne; aumento di peso; e sviluppare altre caratteristiche biologiche-maschi (chiamate virilizzazione). È considerata la caratteristica “Hallmark” di PCOS, secondo un articolo di novembre 2019 sul Journal of Medical Human Genetics .
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2. oligoovulazione cronica o anovulazione: Circa il 95 percento delle persone con PCOS sperimenta un qualche tipo di anovulazione, il che significa una mancanza o assenza di ovulazione. L’ovulazione è il rilascio di un uovo dalle ovaie, il che si traduce in gravidanza se l’uovo viene fecondato o mestruazioni se non lo è. Queste persone potrebbero avere un sanguinamento uterino anormale a causa della disfunzione ovulatoria, generalmente contrassegnata da meno di otto periodi in un anno, o amenorrea, il che significa nessun periodo per più di tre mesi.
3. ovaie policistiche: Circa il 90 percento delle persone con PCOS che hanno una crescita in eccesso di capelli ha anche più cisti sulle loro ovaie, secondo un articolo di dicembre 2013 in Epidemiologia clinica . È importante notare qui che solo perché hai cisti sulle ovaie, questo non significa che tu abbia PCOS. In effetti, più avanti nello stesso articolo, gli autori riferiscono che il 20-30 percento delle persone AFAB che non soddisfano i criteri medici per la PCOS hanno più cisti ovariche.
Al fine di fare una diagnosi di PCOS, i medici devono escludere altri disturbi correlati, come la sindrome di Cushing (che può causare tutti e tre i criteri diagnostici, nonché la resistenza all’insulina) e i tumori che secernono androgeni.
PCOS è genetico?
Circa il 24 percento delle persone con PCOS aveva una madre con PCOS e il 32 percento aveva una sorella con la condizione, secondo uno studio di gennaio 2001 in fertilità e sterilità . La PCOS è considerata un antico disturbo tramandata attraverso le famiglie ed è probabile che una varietà di componenti genetici contribuisca ad esso.
Prevalenza mondiale di PCOS
Poiché le persone con PCOS possono avere una vasta gamma di sintomi e poiché l’educazione medica a condizione è relativamente carente, è probabile che la PCOS sia sotto diagnosticata. In effetti, si stima che il 50-75 percento delle persone con PCOS non sappia di averlo, secondo un documento di novembre 2018 sull’International Journal of Environmental Research and Public Health .
Con questo in mente, si stima che tra il 6 e il 26 percento delle persone AFAB in tutto il mondo abbia PCOS, secondo lo studio del giugno 2020 in progressi nella medicina preventiva .
PCOS Prevalenza per paese
Ecco le percentuali stimate di persone AFAB nei loro anni riproduttivi che hanno PCOS, tenendo presente che i metodi diagnostici possono variare in base al paese:
- Australia: dal 12 al 21%
- Canada: da 6 al 10%
- Grecia (Isole): 12,6%
- India: 20%
- Messico: 6%
- Pakistan: 52%
- Spagna: 6,5% negli adulti bianchi
- Regno Unito: 20-25%
PCOS Temografici per gli Stati Uniti
A causa delle sfide sopra menzionate, è difficile ottenere un quadro chiaro di quante persone hanno PCOS negli Stati Uniti ma qui ci sono le migliori stime:
- Da qualche parte tra il 6 e il 12 percento delle persone AFAB negli statunitensi, secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), sebbene il numero effettivo possa essere più elevato.
- Si stima che 5 milioni di persone in età fertile siano interessate, secondo il CDC.
- Circa 1 persona su 10 AFAB nei loro anni riproduttivi ha la condizione, secondo l’ufficio sulla salute delle donne.
- PCOS è l’anomalia endocrina più comune tra le persone AFAB di età riproduttiva negli Stati Uniti, secondo un articolo del giugno 2015 sull’International Journal of Endocrinology .
- Secondo il CDC, la PCOS può avvenire a qualsiasi età dopo la pubertà, ma la maggior parte delle persone scopre di avere PCOS nei loro 20 o 30 anni.
PCOS per razza/etnia
Questa condizione può essere vista nelle persone di tutte le razze ed etnie, ma la ricerca mostra che alcuni gruppi sono più colpiti. Non ci sono molti dati tra popolazioni più grandi suddivise dalla razza o dall’etnia. Ma un articolo di luglio 2017 in oncotarget ha scoperto che la prevalenza di PCOS era la seguente:
- cinese: da 4,4 al 7,3%
- bianco: da 4,8 al 6,3%
- Medio Oriente: da 5,3 al 18,6%
- nero: da 5,3 al 7,1%
Il costo di PCOS
L’identificazione e la gestione dei costi di PCOS al sistema sanitario degli Stati Uniti $ 4 miliardi all’anno, secondo una revisione di giugno 2013 in Pharmacy & Therapeutics .
PCOS, fertilità e gravidanza
PCOS è legato all’infertilità. Qui abbatteremo cosa significa:
PCOS e infertilità
La ricerca mostra il tasso di infertilità per le persone con PCOS è superiore rispetto alle persone senza la condizione.
- Il tasso di infertilità è stimato in 15 tromelle nelle persone con PCOS, secondo uno studio di aprile 2015 sul Journal of Women’s Health .
- Secondo l’Organizzazione mondiale della sanità (OMS), la PCOS è la causa più comune di infertilità anovulatoria, quando non si ovula o si rilascia un uovo per fertilizzare.
- L’80 % delle donne con infertilità anovulatoria ha PCOS, secondo un documento di settembre 2017 in Women’s Health .
PCOS e probabilità di gravidanza
Le persone con PCOS possono rimanere incinta, ma le probabilità sono in genere più basse perché tendono a ovulare di meno. Ecco uno sguardo più attento ai numeri:
- I farmaci per l’infertilità possono aiutare chi con PCOS a rimanere incinta. Il clomifene citrato (CC), un farmaco utilizzato come trattamento di prima linea per indurre l’ovulazione, assiste circa il 75-80 percento di quelli con PCOS a ovulare, con un tasso di concepimento riportato del 22 percento per ciclo, secondo un articolo di dicembre 2019 in Insights di medicina clinica: salute riproduttiva .
- Il tasso di gravidanza clinica del letrozolo, un altro trattamento di prima linea che indurre l’ovulazione, è risultato superiore a CC in un revisione di un febbraio 2014 di 26 studi randomizzati controllati nel database Cochrane di revisioni sistematiche.
- La perdita di peso-in particolare, la perdita del 5-10 percento del peso corporeo-potrebbe aiutare a ristabilire l’ovulazione e quindi rimanere incinta, secondo un capitolo del 2015 in una guida basata sui casi all’endocrinologia clinica .
- Mentre potrebbero richiedere le persone con PCOS per rimanere incinta, le dimensioni della famiglia non sono necessariamente ridotte rispetto a Thosewho non hanno la condizione, secondo uno studio di luglio 2012 nell’aggiornamento della riproduzione umana .
- PCOS presenta un moderato rischio di sindrome da ovariano, una potenziale complicazione dei farmaci per la fertilità che stimolano la produzione di uova, fino al 7,5 per cento delle persone con PCOS che concepiscono la fecondazione in vitro (rispetto al 2,7 per cento delle persone senza PCOS), secondo settembre 2017, secondo settembre 2017 Documento in Women’s Health .
Complicanze della gravidanza e PCOS
Se hai PCOS e rimani incinta, sei a rischio aumentato di quanto segue, secondo lo stesso studio di settembre 2017:
- Perdita di gravidanza precoce: Si stima che sia tre volte maggiore in Thoose con PCOS.
- Abusto: Dopo la fecondazione in vitro, il aborto è stato segnalato in circa il 36 percento di questi con PCOS (rispetto a circa il 24 percento in quelli senza PCOS).
- Diabete gestazionale (GDM): Uno studio ha trovato un aumento da due a tre volte in GDM in quelli con PCOS.
- Ipertensione indotta dalla gravidanza (PIH) e preeclampsia (PET): La ricerca ha scoperto che queste condizioni si verificano da tre a quattro volte più spesso nelle persone con PCOS.
- Consegna prematura: Anche queste tariffe sono aumentate, in particolare quelle con iperandrogene. Uno studio ha rilevato che il tasso di consegna prematura con PCOS è del 21 % rispetto al 12,5 per cento in un gruppo di controllo.
- Sezioni cesarean (CS): CS elettivi e non elettivi sono state raddoppiate in pcospopulazione rispetto a una popolazione non PCOS.
Dati comorbidità e complicazioni PCOS
L’infertilità è una grande complicazione di PCOS, sì, ma non è l’unico importante problema di salute associato alla condizione. La ricerca ha collegato PCOS a una serie di complicazioni per la salute. Sebbene i ricercatori non siano sicuri se la PCOS sia la causa di questi problemi o vice Vera, o se altre condizioni causano entrambe, sanno che questi sono visti spesso quando si dispone di PCOS.
- Peso più alto: Da qualche parte tra il 40 e l’80 % delle persone con condizione PCOS ha anche l’obesità del sovrappeso, secondo uno studio di aprile 2007 in Obesità Gestione . La relazione tra peso e PCOS è complicata, secondo il CDC, e sono necessarie ulteriori ricerche per capirlo.
- Resistenza all’insulina: Circa il 50-70 percento delle persone con PCOS ha una resistenza all’insulina, secondo il International Journal of Environmental Research and Public Health . Eccessi di glucosio e insulina nel sangue possono portare alla sindrome metabolica e al diabete di tipo 2, secondo l’Eunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development.
Ecco alcuni problemi di salute che PCOS ti mette a rischio più elevato, secondo il CDC se non diversamente specificato:
- Diabete: Almeno la metà delle persone con PCOS svilupperà diabete o prediabete (intolleranza al glucosio) all’età di 40 anni. La PCOS è stata definita come un fattore di rischio non modificabile per il diabete di tipo 2 Associazione, e tra il 4 e il 10 percento delle persone con PCOS hanno il diabete di tipo 2 (che è il doppio della prevalenza nell’età e nelle persone sane abbinate a AFAB senza PCOS), secondo l’articolo di giugno 2015 sull’International Journal di Endocrinologia .
- Malattia cardiovascolare: PCOS ti mette a maggior rischio di malattie cardiache e che il rischio aumenta con l’età.
- Ipertensione: Se hai PCOS, è più probabile che tu abbia la pressione alta, che è una delle principali cause di malattie cardiache e ictus.
- colesterolo malsano: le persone con PCOS possono avere livelli più alti di colesterolo LDL (cattivo) e livelli più bassi di colesterolo HDL (buono), aumentando le loro malattie cardiache e rischi.
- Apnea notturna: Questo disturbo comporta interruzioni respiratorie durante il sonno che possono aumentare il rischio di malattie cardiache e diabete.
- Depressione e ansia: le persone con PCOS sono a rischio aumentato per queste condizioni di salute mentale.
- Cancro endometriale: Problemi con ovulazione, obesità, insulinresistenza e diabete (tutti comuni nelle persone con PCOS) aumentano il rischio di sviluppare il cancro dell’endometrio (rivestimento dell’utero o dell’utero).
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