La nascita è un evento stressante per un neonato. I neonati devono apportare molti adattamenti fisiologici immediatamente dopo la nascita e in quel momento può succedere un numero qualsiasi di cose. Il sistema circolatorio cambia, deve essere utilizzata una nuova fonte di ossigeno e il neonato deve imparare a coordinare la suzione e la deglutizione per ottenere l’alimentazione. Quando un neonato ha difficoltà a regolare l’adattamento dalla vita intrauterina a extrauterina, i segnali di avvertimento sono generalmente evidenti, sebbene alcuni problemi potrebbero non essere evidenti per diversi giorni.
Una madre, un medico e un neonato nella sala parto. Credito: oceandigital / iStock / Getty Images
Difficoltà respiratorie
I neonati che hanno difficoltà a ottenere abbastanza aria nei loro polmoni sembrano combattere per ogni respiro, respirando più velocemente della normale frequenza neonatale di 40 volte al minuto. Sono cianotici, le loro narici si allargano ad ogni respiro e grugniscono ad ogni respiro. Il loro petto e le aree intorno alla clavicola aspirano quando respirano. L’angoscia respiratoria può essere causata da tachipnea transitoria del neonato (TTN) – un problema respiratorio temporaneo causato da liquido nei polmoni. Il TTN è più comune nei bambini nati da taglio cesareo, afferma l’Ospedale per i bambini malati, perché il liquido non viene espulso dalla cavità toracica durante il parto. Altri problemi respiratori osservati alla nascita includono sindrome da distress respiratorio, difficoltà a far entrare aria nei polmoni, meconio, prima feci, aspirazione, infezione e malformazioni polmonari congenite.
Problemi respiratori più emergenti si verificano quando un neonato non respira affatto dopo la nascita. Il bambino può essere pallido o blu, inerte e senza tentare di respirare. Fornire ossigeno attraverso una sacca ambu, che trasporta aria forzata nei polmoni, può essere tutto ciò che serve per ottenere una respirazione infantile stressata alla nascita.
Cianosi
La cianosi è una sfumatura blu della pelle che può colpire tutto il corpo, solo un lato o le estremità e l’area intorno alla bocca. La cianosi significa che un neonato non sta ricevendo abbastanza ossigeno. Ciò può essere causato da un problema al cuore o da un problema ai polmoni. I problemi cardiaci e polmonari possono essere difetti congeniti alla nascita o possono essere causati da problemi temporanei come l’aspirazione o la prematurità del meconio, afferma Theodore Thompson, M.D, dell’Università del Minnesota Medical School.
Tono muscolare floscio
Normalmente, i neonati hanno un buon tono muscolare. Quando li raccogli, puoi sentire la tensione nei loro muscoli, e quando tirali giù tirano su le braccia e le gambe. I bambini floppy si spargono quando li metti giù. Le loro teste cadono all’indietro e le loro estremità pendono inerte. Spesso i bambini floppy sviluppano tono non appena ricevono ossigeno, il che aumenta la frequenza cardiaca. Un bambino floppy può avere un certo numero di malattie congenite, infezione o danno cerebrale da cause prenatali o prenatali (durante il travaglio e il parto), riferisce l’Aukland District Health Board. I farmaci usati per alleviare il dolore durante il travaglio possono anche causare floppiness transitorio.
Frequenza cardiaca irregolare
La maggior parte dei neonati ha un battito cardiaco regolare da 120 a 160 battiti al minuto. La frequenza cardiaca più rapida o più lenta alla nascita può essere causata da una scarsa ossigenazione, che migliora non appena il bambino respira bene o riceve ossigeno supplementare. I bambini con frequenza cardiaca irregolare possono avere problemi cardiaci congeniti, infezione, danni al cervello o problemi respiratori.
Scarsa alimentazione
La capacità di coordinare succhiare, deglutire e respirare può essere complicata per alcuni neonati. I bambini prematuri spesso non sono in grado di coordinare i riflessi di suzione e deglutizione e hanno bisogno di poppate supplementari fino a quando non padroneggiano questa abilità. I bambini che si nutrono male, vomitano o diventano blu durante le poppate possono avere problemi congeniti come problemi strutturali del tratto gastrointestinale, malattie muscolari, problemi cardiaci o polmonari che li affaticano facilmente o sindromi come la sindrome di Down, spiega Medline Plus.
