Quali sono i trattamenti per il sanguinamento nel cervello?

Il sanguinamento nel cervello o l’ictus emorragico sono una situazione potenzialmente letale. In genere si verifica quando scoppia un aneurisma, un rigonfiamento in un vaso sanguigno. Le cellule cerebrali, affamate di afflusso di sangue, iniziano immediatamente a morire. Il tessuto cerebrale inizia a gonfiarsi in risposta al sanguinamento, che può anche uccidere le cellule. Il cervello non è in grado di rigenerare le cellule una volta che sono distrutte, quindi le funzioni cerebrali possono essere perse per sempre a causa del sanguinamento nel cervello. Ma ci sono trattamenti per sanguinamento nel cervello. Finché un paziente riceve cure mediche immediate, i medici sono spesso in grado di ridurre al minimo i danni e riparare la nave scoppiata.

Controllo della pressione sanguigna

Con qualsiasi sanguinamento nel cervello, i medici intervengono immediatamente per abbassare la pressione sanguigna, che rallenta il sanguinamento. Secondo la National Stroke Association, l’ipertensione è il singolo fattore di rischio controllabile più importante per l’emorragia cerebrale, che porta al 60% degli ictus emorragici. I pazienti riceveranno farmaci per via endovenosa per abbassare la pressione sanguigna e rallentare l’emorragia e, se sono coscienti, possono essere sedati per evitare di esercitare se stessi.

Riparazione chirurgica

I chirurghi sono spesso in grado di riparare una nave rotta nel cervello. Possono farlo attaccando una piccola clip sul collo di un aneurisma cerebrale, interrompendo il flusso sanguigno nell’area della rottura. Ma la chirurgia non è un’opzione in tutti i casi. Secondo il National Institutes of Health, i chirurghi determineranno se tentare una riparazione in base alla posizione e alle dimensioni della nave scoppiata, nonché all’età e alla salute del paziente.

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Rimozione chirurgica di coaguli di sangue

Il raggruppamento di sangue nel cervello da un ictus emorragico può formare un grosso coagulo, chiamato ematoma, che esercita una pressione sul tessuto cerebrale perché il cranio non può crescere per accogliere il materiale aggiunto. I medici possono scegliere di operare per rimuovere un ematoma, limitando il danno. Ancora una volta, la posizione e le dimensioni dell’ematoma svolgono un ruolo importante nella decisione di operare. Il National Institutes of Health rileva che gli ematomi vicino al tronco encefalico spesso non vengono rimossi, a causa dei rischi di un intervento chirurgico così vicino a strutture vitali e delicate del tronco encefalico.

Drenaggio

Un fluido chiaro, noto come liquido spinale cerebrale, o CSF, circola attraverso un cervello sano e il midollo spinale che fornisce nutrienti e rimuove i rifiuti dalle cellule. A volte, la causa del gonfiore di un ictus emorragico può bloccare il normale flusso di liquido cerebrospinale, causando un accumulo di pressione in una parte del cervello. Questa è una condizione potenzialmente pericolosa per la vita conosciuta come idrocefalo. I medici possono scegliere di trattare l’idrocefalo drenando il liquido attraverso un drenaggio extra-ventricolare o EVD. Poiché un EVD fornisce un percorso diretto dal cervello verso l’esterno del corpo, richiede meticolose cure sterili e viene in genere rimosso non appena può essere rimosso in sicurezza. In rari casi, i medici installeranno un sistema di drenaggio più permanente, noto come shunt.

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