I risultati dell’esame del sangue della tiroide possono farti capire un possibile problema, ma solo il tuo medico può fare una diagnosi ufficiale. Credito immagine: Antonio_Diaz/iStock/GettyImages
Secondo l’American Thyroid Association (ATA), più del 12% delle persone negli Stati Uniti sarà alle prese con una condizione della tiroide, e in questo momento, circa 20 milioni di americani hanno malattie della tiroide.
Ma la malattia della tiroide può essere subdola, con sintomi – come affaticamento e stitichezza – che sono spesso facili da confondere con altri problemi. Per questo motivo, sottolinea l’ATA, ben il 60 percento di quelli con una condizione tiroidea non sa di averlo.
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La tiroide è una ghiandola a forma di farfalla alla base del collo. E sebbene possa essere piccolo, svolge un ruolo importante nella tua salute generale: controlla il tuo metabolismo, secondo l’Hormone Health Network, che è gestito dalla Endocrine Society. Ecco perché una tiroide iperattiva (ipertiroideo) o ipoattiva (ipotiroideo) è associata a sintomi come intolleranza al caldo o al freddo, perdita o aumento di peso involontario, problemi di sonno, disturbi gastrointestinali e altro ancora.
Se hai sintomi che possono essere attribuiti a un problema alla tiroide o hai trovato una massa o un nodulo nel collo alla ghiandola tiroidea, allora il tuo medico (o tu!) Potrebbe richiedere un test della tiroide, afferma il medico di medicina interna Kristen Harvey , MD, ZoomCare Daily Care Practice Lead in Colorado e Idaho. I livelli della tiroide sono misurati da un esame del sangue standard.
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Dopo il tuo esame del sangue, è naturale voler capire i tuoi risultati da solo o almeno sapere cosa stai guardando, specialmente se hai ottenuto i tuoi risultati attraverso un portale sanitario prima che il tuo medico li abbia guardati. Lo analizzeremo per te qui, ma vorrai anche avere una conversazione con il tuo medico.
“Non esiste un approccio ai libri di cucina per l’interpretazione del laboratorio della tiroide, ma è quello che accadrà se provi a interpretare il tuo laboratorio da solo prima di parlare con il tuo medico”, afferma Quang Nguyen, DO, direttore medico di Las Vegas Endocrinology e specialista a contratto presso AristaMD .
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Ad esempio, puoi interpretare un numero specifico come prova di disfunzione tiroidea quando in realtà si trattava di una variazione normale.
Detto questo, ecco alcune informazioni su ciò che troverai su un test della tiroide, ma ricorda di discutere i tuoi risultati e di porre al tuo medico tutte le domande di cui hai bisogno per ottenere la migliore assistenza possibile.
Quali sono i normali livelli di tiroide?
Gli esami del sangue della tiroide includono più comunemente quanto segue:
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TSH
Il primo test di screening che riceverai è TSH, afferma il dott. Nguyen. “Questo test è il test più sensibile e specifico per valutare le malattie della tiroide”, dice.
TSH sta per ormone stimolante la tiroide, che è l’ormone che regola la tiroide prodotto in una ghiandola delle dimensioni di un pisello alla base del cervello chiamata ipofisi. I livelli di TSH ti diranno come funziona la tiroide, secondo la National Library of Medicine (NLM) degli Stati Uniti.
Per compensare livelli di tiroide troppo bassi (ipotiroidei) nel corpo, l’ipofisi aumenterà la produzione di TSH e quindi vedrai un numero di TSH alto. È vero il contrario per livelli elevati (iperattivi) di ormoni tiroidei: vedrai un basso livello di TSH.
Secondo l’NLM, i livelli normali di TSH vanno da 0,5 a 5 µU/mL, ma tieni presente che alcuni farmaci e integratori possono influenzare i tuoi livelli e tendono a fluttuare durante il giorno.
T4
Se il test TSH è anormale, il tuo fornitore ordinerà un test T4 gratuito per confermare il tipo di malattia della tiroide (iper o ipoattiva), afferma il dott. Harvey.
T4 è anche chiamato tiroxina, che è un ormone rilasciato dalla tiroide. È possibile ottenere un test T4 gratuito o T4 associato, sebbene il T4 gratuito sia considerato un test più sensibile e quindi più accurato, afferma.
Secondo la Cleveland Clinic, i normali livelli di T4 per gli adulti sono i seguenti:
- T4: 5,0 – 11,0 ug/dL
- T4 libero: 0,9 – 1,7 ng/dL
T3
T3 è chiamato triiodotironina, un altro ormone prodotto dalla tiroide. T3 è complicato, poiché i livelli possono cambiare di ora o minuto, afferma il dott. Nguyen. Non è usato per diagnosticare l’ipotiroidismo (tiroide ipoattiva), ma è usato nell’ipertiroidismo (tiroide iperattiva), dice.
I normali intervalli di T3 negli adulti sono i seguenti, secondo la Cleveland Clinic:
- T3: 100 – 200 ng/dL
- T3 libero: 2,3 – 4,1 pg/mL
Cosa succede se i tuoi livelli di tiroide sono anormali?
Il medico interpreterà i risultati del tuo laboratorio sulla tiroide, ma non sarà l’ultima parola.
“La valutazione della disfunzione tiroidea richiede di guardare l’intera persona. Il pannello di laboratorio è solo una parte della valutazione”, afferma il dott. Nguyen.
Il medico dovrebbe anche approfondire i sintomi che stai riscontrando e considerare altre cause. Ad esempio: molti pazienti che si rivolgono al Dr. Nguyen per una valutazione della tiroide hanno effettivamente l’apnea notturna.
Detto questo, il medico potrebbe dirti che hai una tiroide pigra, che è una tiroide ipoattiva, o ipotiroidismo. Oppure ti potrebbe essere detto che la tua tiroide è in overdrive e hai una tiroide iperattiva o ipertiroidismo.
“Una volta che un individuo viene diagnosticato, il trattamento di solito inizia per gestire i sintomi perché queste malattie possono essere molto debilitanti”, afferma il dott. Harvey.
Per l’ipotiroidismo, potresti ricevere un farmaco, noto anche come terapia sostitutiva, che – a quanto pare – è un farmaco sintetico a base di tiroxina (T4) che sostituisce l’ormone che ti manca, secondo l’American Thyroid Association.
Quando si tratta di ipertiroidismo, questo può essere trattato con farmaci antitiroidei o iodio radioattivo, osserva l’Hormone Health Network.
Come fai a sapere se hai bisogno di più test?
Una delle cause delle malattie della tiroide sono i disturbi autoimmuni, come il morbo di Graves, che porta a una tiroide iperattiva, e la tiroidite di Hashimoto, un tipo di tiroide ipoattiva.
Un marker per le condizioni autoimmuni della tiroide è avere alcuni tipi di anticorpi tiroidei. Non tutte le condizioni della tiroide derivano da una malattia autoimmune, ma “la causa più comune di disfunzione tiroidea è autoimmune”, afferma Erin Okawa, medico curante presso l’UCLA e specialista a contratto presso AristaMD.
Per escludere completamente la malattia della tiroide, dovresti fare un pannello completo della tiroide, afferma il dott. Nguyen. Ciò include TSH, T4 libero, T3 libero e anticorpi tiroidei.
Infine, ci sono cose che possono interferire con i risultati di laboratorio della tiroide. Vale a dire: stai assumendo integratori di biotina? La vitamina B è famosa per essere nel mix di integratori che promuovono la salute di capelli, pelle e unghie, ma alte dosi di biotina possono portare a “livelli di TSH falsamente bassi e livelli di T4 libera falsamente alti”, afferma il dott. Okawa.
Se stai assumendo biotina e hai un test leggermente anomalo, il medico potrebbe voler ricontrollare i tuoi livelli. “Un endocrinologo è la persona migliore per aiutare a interpretare questi risultati se sono anormali e incoraggio i lettori a cercare cure specialistiche se hanno più laboratori anormali”, afferma il dott. Okawa.
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